Гарм, Таджикистан – Жизнь в отдаленной Раштской долине Таджикистана является тяжелой. Жители сталкиваются с высоким уровнем безработицы и постоянной нехваткой электроэнергии. Многие женщины сталкиваются с ограниченным доступом к информации о своем репродуктивном здоровье, а основные медицинские услуги, включая современную контрацепцию и охрану материнства, часто недосягаемы.

В результате многие женщины, которые хотят планировать свои семьи, но не могут делать это. Из-за большого количества местных мужчин, работающих за границей, многие матери заботятся о своих детях в одиночку.

Осложнения по беременности и родам являются постоянной проблемой. В местных общинах предпочитается традиционные домашние роды, однако женщины, которые хотели бы родить в медицинском учреждении, говорят, что у них нет необходимой помощи или транспорта, когда их мужья уезжают. Без квалифицированной помощи и открытого доступа к неотложной акушерской помощи осложнения могут стать фатальными.

Но все меняется к лучшему.

В Раштской районной больнице в городе Гарм был создан специализированный центр репродуктивного здоровья для удовлетворения потребностей женщин и девочек. Центр, поддерживаемый ЮНФПА и Целевой фонд Организации Объединенных Наций по безопасности человека, бесплатно предоставляет услуги в области охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи.

Центр консультаций и информации о здоровье

В прошлом женщины неохотно обращались за медицинской помощью, опасаясь длительного времени ожидания и дорогих медицинских сборов.

Сегодня же приемная центра репродуктивного здоровья переполняется более десятками женщин. Женщины приезжают сюда из окрестных городов, деревень и даже из других городов региона, которые обращаются за информацией и бесплатными контрацептивами, предоставляемые ЮНФПА.

Как только женщины заполняют регистрационную форму, «мы сразу же направляем женщин из приемной в отдельный офис, где мы предоставляем им всю необходимую информацию о беременности», - говорит Мавлюда Бобокалонова, руководитель центра.

Женщин консультируют по различным видам контрацепции, в том числе внутриматочным, оральным, инъекционным контрацептивам, имплантатам и презервативам в соответствие с теми, которые наилучшим образом отвечают их потребностям.

Центр здоровья также организует семинары по вопросам охраны репродуктивного и материнского здоровья, помогая женщинам лучше понять их организм и потребности.

«Мы уже организовали четыре или пять семинаров для женщин и молодежи с участием акушерок и гинекологов. На этих семинарах участие принимали люди из Джиргиталя, Нурабада и других отдаленных районов нашей страны», - сказал Бахтиер Бобоходжиев, Начальник отдела здравоохранения Раштского района.

В период с октября по декабрь 2014 года примерно 200 женщин воспользовались предложениями учреждения, число которых, как ожидается, увеличится с открытием специальной школы для будущих матерей.

Домашние звонки

Тем не менее, доступ к информации о репродуктивном здоровье и услугам остается проблемой для женщин окрестных сельских деревень. Для удовлетворения их потребностей центр репродуктивного здоровья также осуществляет домашние звонки.

«Наша команда состоит из пяти человек: гинеколога, ортопеда, специалиста по ультразвуку, специалиста ЭКГ [электрокардиограмма] и врача, специализирующегося на женщинах и детях», - пояснил д-р Бобоходжаев. «Эти пять специалистов каждую субботу посещают деревни, где проводят консультации, беседуют с женщинами и сообщают им, что им нужно делать».

Группа оказывает медицинскую помощь и призывает доставлять беременных женщин в медицинские учреждения, чтобы обеспечить неотложную помощь при возникновении осложнений.

«Наши больницы, как и лабораторные услуги – бесплатны», - сказала д-р Бобокалонова.

При Раштской районной больнице также организована служба скорой помощи для оказания экстренной помощи материнскому здоровью в сельских районах. Также были созданы деревенские центры здоровья для предоставления информации и консультаций.

Здоровье и душевное спокойствие

Эти усилия оказывают свое влияние. По данным Министерства здравоохранения и социальной защиты, с 2012 по 2013 годы, уровень распространения контрацептивов в районе, увеличился на 4,3 процента.

Также произошло значительное снижение числа домашних родов. «Шестьдесят процентов родов в 2012 г. были домашними», - сказала Назирби Пирумшоева, глава родильного дома Рашта. К 2014 году это число снизилось до 47,7 процента согласно медицинской статистике Раштской долины. «Число уже сильно снизилось, потому что женщины уже привыкли обращаться в родильное отделение, чтобы рожать здесь».

Для 25-летней Фирузы, матери двоих детей, новые услуги защиты репродуктивного здоровья предоставили, как необходимую заботу, так и душевное спокойствие. «Я знаю, что если я захочу иметь третьего ребенка, у меня будет вся необходимая поддержка в центре репродуктивного здоровья», - сказала она.

- Марко Ранкович

*Фамилии и имена изменены с целью защиты конфиденциальности резидента.